高亞菲/繪

冬季到來，多種呼吸道感染開始流行。老年人由于年齡增長，呼吸道防御能力、全身免疫功能下降，容易受到各種各樣呼吸道病原體的侵襲。為此，中國婦女報全媒體記者采訪了相關專家，對冬季老年人需要注意什么，如何預防呼吸道感染進行了科普。

老年人呼吸道感染有哪些癥狀？

西安交通大學第二附屬醫院呼吸與危重癥醫學科主治醫師單虎表示，近期在全國各地流行的呼吸道感染病原體中，以支原體和流感病毒為主，新冠病毒相對較少。從門診就診患者年齡段分布來看，老年人所占比例較低。這可能與老年人冬季外出活動少，罹患呼吸道感染機會相對少有關。

盡管如此，老年人感染支原體或流感病毒仍須盡早就醫，以免貽誤病情。老年人發生呼吸道感染往往沒有年輕人那么明顯的癥狀，比如發熱不明顯，往往只有低熱，咳嗽、咽痛、鼻塞流涕等，呼吸道癥狀也沒有年輕人那么重，常常被家人忽視。反過來講，老年人呼吸道感染后容易出現明顯的精神癥狀和消化道癥狀，比如乏力、思睡、食欲缺乏、腹瀉等。

老年人出現呼吸道感染需要及時就醫嗎？

單虎介紹，首先，流感病毒感染的潛伏期很短，一般感染后兩三天就會出現明顯的發熱和咽痛、肌肉酸痛等癥狀，這時候口服藥店推薦的各類抗病毒中成藥物往往效果不佳，而且奧司他韋等抗流感病毒作用的藥物都推薦起病48小時內用藥效果更好，所以建議一旦出現發熱、肌肉酸痛、咳嗽等癥狀都盡早到醫院做檢查，明確診斷后盡早用藥，方可及早扭轉病情。

其次，支原體感染也有類似情況，支原體感染后往往以刺激性咳嗽及夜間咳嗽為主要癥狀，也有發熱癥狀，整體來說，病情發展沒有流感那么激烈，但是支原體感染使用阿莫西林、頭孢類藥物無效，所以很多患者經驗性口服上述藥物，對疾病控制沒有絲毫作用。

因此，建議出現發熱癥狀或咳嗽癥狀經驗性治療3天效果不佳時，需要及時就醫。尤其是老年人如果有基礎疾病，特別是有呼吸系統基礎病，下呼吸道免疫屏障功能不好，支原體或流感病毒感染有演變為下呼吸道感染的可能性，更需要重視。

老年人該如何預防呼吸道感染？

老年人呼吸道感染應以預防為主，單虎表示，預防呼吸道感染可以從以下三方面做起：首先，做好糖尿病、慢阻肺、哮喘、高血壓、冠心病等基礎病管理，保持慢性病處于穩定狀態可以有效預防呼吸道疾病的發生和惡化。

其次，疫苗接種有助于預防流感、新冠和部分肺炎，推薦老年人秋季預防接種相關疫苗。

最后，流感病毒、支原體等呼吸道病原體在密閉環境里容易交叉感染，建議老年人避免去人員密集、空氣不流通的地方，從而減少暴露，降低感染風險。

此外，戴口罩、勤洗手、多通風、保證休息、合理營養膳食和適當鍛煉都有助于幫助老年人安全度過這個冬天。