新華網(wǎng)北京12月30日電（記者 王忻）隨著我國老年人口規(guī)模不斷擴(kuò)大，老年人群的健康與營養(yǎng)問題日益受到關(guān)注。近日，在第三屆國民營養(yǎng)素養(yǎng)大會(huì)上發(fā)布的《2025中國居民營養(yǎng)素養(yǎng)年度報(bào)告（老年人）》顯示，當(dāng)前我國老年人營養(yǎng)素養(yǎng)總體水平偏低，不同人群間營養(yǎng)素養(yǎng)水平存在顯著差異。營養(yǎng)素養(yǎng)不僅與健康行為密切相關(guān)，也可能影響老年人的營養(yǎng)狀況和慢性病風(fēng)險(xiǎn)，提升老年群體營養(yǎng)素養(yǎng)已成為健康老齡化進(jìn)程中的重要課題。

 老年人群營養(yǎng)挑戰(zhàn)日益凸顯 營養(yǎng)素養(yǎng)亟待提升

 營養(yǎng)素養(yǎng)是健康素養(yǎng)的重要組成部分，是個(gè)體獲取、理解和運(yùn)用營養(yǎng)信息，從而做出科學(xué)飲食決策的能力。營養(yǎng)素養(yǎng)不僅反映居民的營養(yǎng)知識水平，也關(guān)系到其飲食行為和健康結(jié)局。研究表明，營養(yǎng)素養(yǎng)與膳食質(zhì)量、體重管理及慢性病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)，是推動(dòng)健康飲食行動(dòng)和實(shí)現(xiàn)健康中國目標(biāo)的關(guān)鍵抓手。 

 隨著人口老齡化進(jìn)程持續(xù)加快，老年人群的健康與營養(yǎng)問題日益受到關(guān)注。老年人群的營養(yǎng)素養(yǎng)尤為值得關(guān)注。數(shù)據(jù)顯示，截至2024年末，全國60周歲及以上老年人口超過3億人，占總?cè)丝诘?2.0%。老年人由于生理功能下降、慢性病共病率高及社會(huì)支持減弱，成為營養(yǎng)不良與膳食相關(guān)慢性病的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

 國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》指出，我國老年人高血壓患病率高達(dá)59.2%，糖尿病患病率為24.6%，低體重營養(yǎng)不良與超重肥胖問題并存，凸顯了其復(fù)雜的營養(yǎng)健康挑戰(zhàn)。一方面，他們需面對糖尿病、高血壓等疾病的飲食控制；另一方面，又易因食欲減退、牙口不佳、獨(dú)居等問題導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。如何幫助老年人將營養(yǎng)知識轉(zhuǎn)化為符合自身狀況的飲食實(shí)踐，已成為實(shí)現(xiàn)健康老齡化的重要課題。

 在此背景下，中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)營養(yǎng)素養(yǎng)分會(huì)持續(xù)推進(jìn)國民營養(yǎng)素養(yǎng)提升工作。自2023年啟動(dòng)“國民營養(yǎng)素養(yǎng)提升計(jì)劃”以來，已連續(xù)發(fā)布《中國居民營養(yǎng)素養(yǎng)年度報(bào)告（2023）》和《2024中國居民營養(yǎng)素養(yǎng)年度報(bào)告（學(xué)齡兒童）》，為不同人群營養(yǎng)素養(yǎng)狀況提供了系統(tǒng)評估和科學(xué)參考，產(chǎn)生了積極的社會(huì)反響。為進(jìn)一步補(bǔ)齊老年人群相關(guān)研究短板，分會(huì)于2025年組織開展全國老年人營養(yǎng)素養(yǎng)專項(xiàng)調(diào)查，并形成《2025中國居民營養(yǎng)素養(yǎng)年度報(bào)告（老年人）》（以下簡稱“報(bào)告”）。

 報(bào)告于2025 年9月至10月通過線上調(diào)查方式，在全國30個(gè)省（市、自治區(qū)）共1313名60歲及以上老年人中開展調(diào)查。問卷涵蓋營養(yǎng)知識與理念、行為及技能三大維度，評估老年人群營養(yǎng)素養(yǎng)的總體水平與維度分布，旨在通過數(shù)據(jù)監(jiān)測與分析，為老年?duì)I養(yǎng)素養(yǎng)的提升、健康老齡化戰(zhàn)略的落實(shí)以及我國營養(yǎng)健康行動(dòng)的持續(xù)推進(jìn)提供科學(xué)支撐。

 老年人營養(yǎng)素養(yǎng)區(qū)域分布與個(gè)體背景差異明顯

 報(bào)告顯示，我國老年人群的營養(yǎng)素養(yǎng)總體水平偏低。僅有11.3%的調(diào)查對象具備營養(yǎng)素養(yǎng)，即在知識、行為和技能三個(gè)維度中均達(dá)到及格線。其中，具備營養(yǎng)認(rèn)知素養(yǎng)的比例為41.7%，遠(yuǎn)高于行為技能素養(yǎng)的12.7%。這一差異揭示出老年人在“知道”和“做到”之間仍存在顯著落差，具備一定知識的基礎(chǔ)上難以轉(zhuǎn)化為實(shí)際健康行為。

 營養(yǎng)素養(yǎng)的區(qū)域分布與個(gè)體背景差異也呈現(xiàn)出明顯不均衡趨勢。報(bào)告顯示，營養(yǎng)素養(yǎng)水平在東部地區(qū)、受教育程度高及經(jīng)濟(jì)條件較好的老年群體中更具優(yōu)勢。例如，東部地區(qū)調(diào)查對象的營養(yǎng)素養(yǎng)最高，達(dá)到19.3%，南部地區(qū)次之為10.9%，而北部、西部和中部地區(qū)均相對較低，分別為8.4%、7.8%和7.6%。受教育程度為高中及以上的調(diào)查對象，其營養(yǎng)素養(yǎng)具備率12.6%顯著高于初中及以下組的7.6%。家庭人均月收入水平越高的調(diào)查對象，具備營養(yǎng)素養(yǎng)的比例越高，從低到高收入組分別為6.2%、10.0%和15.5%。

 營養(yǎng)素養(yǎng)水平還與個(gè)體身體狀況密切相關(guān)。報(bào)告指出，體重正常的調(diào)查對象營養(yǎng)素養(yǎng)水平高于超重肥胖及體重過輕者。具體來看，調(diào)查對象中體重正常、超重肥胖、體重過輕的比例分別為81.8%、6.4%和11.8%。具備營養(yǎng)素養(yǎng)的調(diào)查對象體重正常率為88.5%，高于未具備營養(yǎng)素養(yǎng)的調(diào)查對象80.9%，且具備營養(yǎng)素養(yǎng)者中超重肥胖比例為0.7%，遠(yuǎn)低于未具備者7.1%。

 更值得關(guān)注的是，調(diào)查還發(fā)現(xiàn)慢性疾病與營養(yǎng)素養(yǎng)之間存在顯著關(guān)聯(lián)。患有慢性腎臟疾病或高尿酸血癥的老年人，其營養(yǎng)素養(yǎng)水平普遍低于非患者群體。這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)提示，營養(yǎng)素養(yǎng)可能與疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

 從監(jiān)測到服務(wù) 營養(yǎng)素養(yǎng)提升需系統(tǒng)布局

 面對老年人營養(yǎng)素養(yǎng)整體水平偏低、知識難以轉(zhuǎn)化為行為、區(qū)域與人群間發(fā)展不均衡等現(xiàn)實(shí)問題，報(bào)告提出六方面有針對性的建議，涵蓋監(jiān)測評估、精準(zhǔn)教育、醫(yī)養(yǎng)融合、數(shù)字賦能、社區(qū)支持與食物環(huán)境優(yōu)化，旨在系統(tǒng)構(gòu)建適應(yīng)老齡社會(huì)的營養(yǎng)素養(yǎng)支持體系，為健康老齡化提供科學(xué)支持和實(shí)踐路徑。

 首先，建立老年?duì)I養(yǎng)素養(yǎng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測機(jī)制，驅(qū)動(dòng)精準(zhǔn)決策。建議將人群營養(yǎng)素養(yǎng)核心指標(biāo)，系統(tǒng)性地納入國家及省級《健康中國行動(dòng)》監(jiān)測評估框架與居民健康素養(yǎng)常規(guī)監(jiān)測體系中。通過建立長期動(dòng)態(tài)的監(jiān)測機(jī)制，定期評估老年人營養(yǎng)素養(yǎng)水平與變化趨勢，為精準(zhǔn)開展健康干預(yù)、優(yōu)化健康教育資源配置提供科學(xué)依據(jù)。并構(gòu)建“監(jiān)測-評估-反饋-改進(jìn)”的政策閉環(huán)，確保數(shù)據(jù)成果能有效轉(zhuǎn)化為基層服務(wù)的具體行動(dòng)。 

 其次，遵循精準(zhǔn)教育原則，開發(fā)適老營養(yǎng)課程。根據(jù)老年人認(rèn)知特點(diǎn)與健康需求，開展分層分類的營養(yǎng)教育，內(nèi)容聚焦常見病飲食管理、營養(yǎng)不良預(yù)防等，突出實(shí)用性與可操作性。教育形式應(yīng)通俗易懂、方式多樣，覆蓋高齡、獨(dú)居、共病等高風(fēng)險(xiǎn)群體，提升教育的公平性與可及性。 

 在基層服務(wù)體系方面，報(bào)告提出要推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系中融入營養(yǎng)管理。將營養(yǎng)素養(yǎng)評估納入老年人健康檔案，并由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士或營養(yǎng)師提供個(gè)體化指導(dǎo)。探索建立醫(yī)院臨床營養(yǎng)師與社區(qū)機(jī)構(gòu)的聯(lián)動(dòng)指導(dǎo)機(jī)制，提升整體服務(wù)效能。同時(shí)，結(jié)合傳統(tǒng)東方智慧與現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)研究，可在專業(yè)營養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)下，引導(dǎo)老年人合理選用營養(yǎng)素或復(fù)合多糖補(bǔ)充劑。 

 針對日益凸顯的“數(shù)字鴻溝”問題，報(bào)告呼吁推動(dòng)“智慧營養(yǎng)”服務(wù)適老化轉(zhuǎn)型。通過開發(fā)適老化營養(yǎng)健康應(yīng)用程序或小程序，提供大字版、語音提示、簡化交互等功能，幫助老年人便捷獲取權(quán)威營養(yǎng)知識。探索“數(shù)字營養(yǎng)助老員”制度，將數(shù)字技能培訓(xùn)與營養(yǎng)知識普及有機(jī)結(jié)合，重視老年人數(shù)據(jù)安全與隱私保護(hù)，建立嚴(yán)格的信息安全防護(hù)機(jī)制。 

 社區(qū)是老年人最常接觸的生活與健康支持單元。報(bào)告建議依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 老年大學(xué)等場所，定期開展?fàn)I養(yǎng)講座與實(shí)操課堂。鼓勵(lì)發(fā)展“營養(yǎng)同伴教育”，發(fā)掘社區(qū)中的健康榜樣，形成積極的朋輩影響力。構(gòu)建家庭—社區(qū)—醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同的營養(yǎng)支持網(wǎng)絡(luò)，確保營養(yǎng)支持的連續(xù)性與有效性。 

 最后，報(bào)告提出，需著力構(gòu)建支持性社區(qū)食物環(huán)境。推動(dòng)社區(qū)超市優(yōu)化健康食品布局與標(biāo)識，指導(dǎo)社區(qū)食堂、助餐點(diǎn)學(xué)設(shè)計(jì)套餐。積極探索通過社區(qū)團(tuán)購、價(jià)格補(bǔ)貼等方式，提升健康食品的經(jīng)濟(jì)可及性。鼓勵(lì)食品企業(yè)開發(fā)適老營養(yǎng)餐，確保社區(qū)餐飲服務(wù)在追求營養(yǎng)的同時(shí)，嚴(yán)格保障食物的適口性與安全性，讓健康選擇成為便捷選擇。